Не последнее место среди болезней пищеварительной системы у домашних животных занимает холецистит. Патология затрагивает желчный пузырь и проявляется в хронической или острой форме. С помощью желчи в организме пушистого питомца происходит расщепление поступивших с пищей жиров, активизируется моторная функция кишечника.

Воспалительные процессы в органе приводят к нарушению пищеварительной функции у кошки, вызывают сильный болевой синдром и часто сопровождаются желтухой и тяжелым состоянием организма.

Причины развития холецистита

В ветеринарной медицине причины развития заболевания изучены достаточно хорошо. К основным факторам, приводящим к недугу, врачи-терапевты относят:

  • Погрешности в кормлении. Применение дешевых сухих кормов класса масс-маркет приводит к развитию у пушистого питомца воспалительных процессов в системе пищеварения, сопровождающихся развитием дисбактериоза. Патогенная микрофлора попадает в желчный пузырь и приводит к его воспалению.

Кроме того, при кормлении питомца такими смесями животные часто страдают от авитаминоза В1, что неблагоприятно сказывается на состоянии кишечника и печени, провоцируя развитие недуга.

  • Паразитарные заболевания. Кормление кошки сырым мясом и рыбой приводит к заражению организма опасными гельминтами.

Особенно опасна в этом отношении речная рыба, являющаяся источником инфицирования печеночной двуусткой. Паразит поселяется в печени кошки, закупоривает желчные протоки, проникает в желчный пузырь, нарушая его нормальную функцию.

Кроме того, привести к холециститу могут и такие простейшие паразиты, как лямблии, обитающие в тонком и толстом отделе кишечника. Паразиты также могут населять и поджелудочную железу, проникая из нее в желчный пузырь.

  • Механическая непроходимость желчных протоков. Причинами такого состояния могут быть камни, образующиеся в органе, опухоли печени и поджелудочной железы различной этиологии. Закрывая просвет желчного протока, камни или кусочки разрушенных новообразований приводят к острому воспалительному процессу в органе.
  • Травмы различной этиологии, сопровождающиеся повреждением или разрывом желчного пузыря. Наиболее часто повреждение органа случается при наездах автотранспортных средств, падении животного с высоты, ударах. При хронических воспалительных процессах возможна перфорация стенки желчного пузыря.
  • Инфекционные болезни бактериальной и вирусной этиологии. Патогенные микроорганизмы разносятся по кровеносному руслу и попадают в желчный пузырь. Такие опасные болезни, как лептоспироз, панлейкопения, вирусный гепатит, нередко сопровождаются тяжелыми воспалительными процессами, в том числе и холециститом.

Предрасполагающим фактором к развитию у животного воспаления желчного пузыря ветеринарные специалисты считают несбалансированный по витаминам и микроэлементам рацион. Так, дефицит витамина А может провоцировать развитие язв и воспалительных процессов в пищеварительной системе, в том числе и в желчном пузыре.

Среди специалистов есть мнение о том, что способствует развитию холецистита нарушение режима кормления питомца. Так, кормление кошки один или два раза в день сбивает нормальные секреторные процессы в организме и приводит к дисбалансу выработки желчных кислот и ферментов.

Рекомендуем прочитать о лечении цистита у кошек. Вы узнаете о причинах развития цистита у домашнего питомца, симптомах, видах патологии, лечении препаратами, методах профилактики заболевания.
А подробнее о том, чем кормить кота при мочекаменной болезни.

Симптомы у кота

Накапливаемая в пузыре желчь представляет собой агрессивную субстанцию, имеющую в своем составе желчные кислоты и пигменты (билирубин), фосфолипиды и холестерин. В норме часть кислот, расщепляющих жиры, выводится с фекалиями, другая часть всасывается в кровь и вновь участвует в процессе пищеварения. При развитии воспалительного процесса нормальный обмен желчных кислот нарушается, и в кровь попадают токсические продукты.

В зависимости от формы течения заболевания у животного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Плохой аппетит или полный отказ от корма. Больное животное перестает интересовать даже любимое лакомство.
  • Вялое, апатичное состояние. Кошка большую часть времени спит, находится в полудреме, избегает активных и подвижных игр.
  • После еды нередко возникает тошнота и рвота. В запущенных случаях рвотные массы имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, что обусловлено примесью желчи.
  • Нарушение пищеварения в виде чередующихся запоров и поносов.
  • Цвет каловых масс становится светлым. Фекалии приобретают вязкую консистенцию, что связано с выходом непереваренных жиров.
  • Кожные покровы становятся сухими. Собранная в складку кожа расправляется не сразу, что свидетельствует о потери эластичности. Нередко у больной кошки наблюдается кожный зуд.
  • При тяжелом течении заболевания отмечается желтушность слизистых оболочек ротовой полости и склеры глаз. Симптом свидетельствует о выходе билирубина в кровяное русло. Окрашиваться в желтый цвет может также и кожа питомца.

Желтушность слизистых при холецистите

  • При пальпации области печени (правое подреберье) животное ведет себя беспокойно, что связано с болевым синдромом.
  • При остром течении заболевания возможно также повышение общей температуры тела, развитие лихорадки. Особенно часто такой признак наблюдается при инфекционной природе холецистита.
  • В случае обтурационной причины недуга у животного развивается сильный болевой синдром вследствие закупорки желчных протоков. Больное животное мяукает, кричит, катается от боли по полу, ведет себя агрессивно.

В случае хронического течения болезни клинические признаки не носят выраженного характера. У больной кошки отмечается плохой аппетит, потеря веса, изредка может наблюдаться нарушение пищеварения в виде запоров, диареи, рвоты.

Почему кошку постоянно рвет при холецистите

Владельцы больных питомцев нередко наблюдают тошноту и рвоту после приемы корма. При этом цвет рвотных масс может иметь зеленоватый или желтый оттенок. Причиной частой рвоты у больных холециститом животных является раздражение пищеварительного тракта, в частности, желудка желчью. Входящие в состав желчные кислоты оказывают раздражающее действие на слизистую и провоцируют рвотный рефлекс.

Кроме того, рвота является своеобразным механизмом самоочищения организма. С рвотными массами животное освобождается не только от патогенных микроорганизмов, но и от токсических продуктов их жизнедеятельности.

Диагностика состояния животного

Поставить верный диагноз только по клинической картине заболевания не в состоянии даже самый грамотный специалист. С этой целью животному назначают ряд исследований. В первую очередь проводят общий и биохимический анализ крови.

На проблемы с печенью и желчным пузырем укажет повышенный уровень билирубина (выше 7,9 мкм/л), высокий уровень щелочной фосфотазы, холестерина. Отмечается повышение уровня желчных кислот, уровня глутаматдегидрогеназы, трансаминаз. Обнаруживается также лейкоцитоз.

Информативным методом диагностики заболеваний внутренних органов, в том числе и желчного пузыря, является ультразвуковая диагностика. При обследовании обнаруживается утолщение стенки больного органа, повышается его эхогенность. В желчном пузыре наблюдаются процессы воспаления, гиперплазии слизистой оболочки, неоднородность желчи в органе.

УЗИ при остром холецистите у кошки

По показаниям животному может быть проведена тонкоигольная биопсия с целью цитологического и бактериологического исследования желчи. Высокотехнологичные ветеринарные клиники проводят также сцинтиграфию больного органа. Рентгенологические методы обследования не так информативны и редко применяются в ветеринарной практике при диагностике холецистита.

О том, какие исследования следует провести коту для постановки диагноза, смотрите в этом видео:

Лечение холецистита у кошки

После проведения комплексного диагностического обследования ветеринарный специалист выбирает метод лечения – консервативный или хирургический. При этом учитывается наличие сопутствующего заболевания, тяжесть и длительность основной патологии, эффективность предыдущего лечения, рецидивы.

В хронических случаях без отягощения патологического процесса лихорадкой, истощением, постоянной рвотой неплохой эффект дает медикаментозные методы терапии. В первую очередь животному назначается лечебная диета. Как правило, применяются промышленные корма, специально разработанные при проблемах с пищеварением.

При воспалении желчного пузыря животному проводится длительный курс антибактериальной терапии.

С целью эффективности применения антимикробных средств у кошки берут желчь для бактериального посева и определения чувствительности патогенных микроорганизмов к лекарственным препаратам.

При антибактериальной терапии при холецистите широко применяются препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Ампициллин), цефалоспорины (Цефаперазон, Кобактан), фторхинолоны (Энрофлоксацин). В некоторых случаях оказывается эффективным противопротозойный препарат Метронидазол.

С целью облегчения отхождения желчи, улучшения ее качества домашним кошкам назначается урсодезоксихолевая кислота, Одестон, Урсосан.

В качестве симптоматического лечения применяются внутривенные инфузии физиологического раствора, глюкозы. Для облегчения состояния животного назначаются спазмолитические средства – Но-шпа, Спазган и т.д.

Если у питомца обнаружена обструкция желчных путей, разрыв органа, а также имеются рецидивы, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) в неосложненных случаях в специализированных клиниках проводится малоинвазивным методом лапароскопии.

При разрыве пузыря или в случае осложнения заболевания инфекцией проводится классическая лапаротомия. Перед операцией в обязательном порядке исследуется кровь на свертываемость.

Прогноз при эффективном лечении, как правило, благоприятный. Однако владельцу следует знать, что нередко холецистит осложняется разрывом желчного пузыря и перитонитом, а эти процессы уже опасны для жизни питомца.

Чем кормить или как организовать диету

Первостепенное значение в терапии заболевания играет лечебная диета. Ветеринарные врачи советуют владельцам больных животных кормить специальными промышленными кормами при болезнях печени.

Готовые лечебные смеси характеризуются низким уровнем жиров, высокоэнергетичны за счет белков, богаты антиоксидантами, витаминами и минералами. Лечебные корма содержат пониженное количество меди и цинка, что благоприятно сказывается на качестве желчи. Состав корма благотворно влияет на паренхиму печени и функцию желчного пузыря.

Если животное предпочитает натуральные корма, ветеринарные врачи советуют владельцам снизить жирность продуктов. Основу рациона должно составлять постное мясо – говядина, курятина, индюшатина. Полезны для больной кошки молочнокислые продукты – нежирный творог, простокваша.

Из круп лучше всего подходит рис. В рационе должны присутствовать овощи – морковь, репа, кабачок. Особе внимание уделяется режиму питания. Кошка должна получать пищу часто, небольшими порциями.

Рекомендуем прочитать о перитоните у кошек. Вы узнаете о видах перитонита, путях заражения, причинах и симптомах у домашнего питомца, диагностике и лечении, прогнозе на жизнь.
А подробнее о методах лечения цирроза печени.

Правила питания для профилактики холецистита

Для профилактики у домашних питомцев болезней пищеварительной системы, в том числе холецистита, ветеринарные специалисты дают следующие советы владельцам:

  • Следить за сбалансированностью рациона животного.
  • Кормить промышленными кормами премиум и супер-премиум класса.

Корм для кошек премиум и супер-премиум класса

  • Не допускать питание сырым мясом и рыбой. Продукты должны быть термически обработаны.
  • Регулярно, раз в 3 — 4 месяца проводить профилактическую обработку от гельминтов.
  • В обязательном порядке выполнять плановую вакцинацию.
  • Не допускать травм животного.

Холецистит у домашних кошек развивается, как правило, вследствие инфекционных, паразитарных заболеваний, а также при нарушении правил питания и несбалансированном рационе. Хроническая форма болезни не имеет ярко выраженных симптомов. При остром холецистите владелец наблюдает желтушность слизистых покровов и кожи питомца.

Опасность заболевания кроется в риске разрыва органа, перитоните. Своевременная диагностика и правильно назначенный метод лечения – залог благополучного прогноза для пушистого пациента. С целью профилактики недуга должны использоваться корма высокого качества, прошедшие термическую обработку.

Желчегонные средства

Лекарственные вещества растительного и синтетического происхождения, повышающие секрецию желчи и способствующие выходу ее в двенадцатиперстную кишку, называются желчегонными. В комплексе с другими лекарственными препаратами их применяют для лечения заболеваний печени, желчного пузыря и желчных путей, при которых нарушается внешнесекреторная функция печени. Это приводит к нарушению двигательной функции пищеварительного канала, всасыванию пищевых и ряда лекарственных веществ, обмена белков и фосфорных соединений. Застой желчи и торможение синтеза желчных кислот могут привести к выпадению холестерина в осадок и последующему образованию желчных конкрементов.
Желчь содержит специфический пигмент билирубин, желчные кислоты (гликохолиевую, такрохолевую и др.), холестерин, лецитин, муцин и неорганические соли. Главное значение для процессов пищеварения имеют желчные кислоты, представляющие собой продукт соединения холиевой кислоты с глицином и таурином. Желчь — обязательный компонент нормального пищеварения, обеспечивающий эмульгирование жиров и всасывание липофильных веществ кишечника в кровь. Она необходима для усвоения жирорастворимых витаминов и выведения некоторых экзогенных лекарств и некоторых гормонов (эстрогенов).
Выделившаяся в просвет двенадцатиперстной кишки желчь — нормальный стимулятор желчеобразования в печеночных клетках. Стимулирующе влияют на желчеобразование также соляная кислота, АКТГ, инсулин и другие гормоны и ферменты. Печень регулирует выведение холестерина из крови и является одним из главных органов обезвреживания различных химических агентов и выведения их из крови вместе с желчью.
Выделение желчи из общего желчного протока и желчного пузыря в просвет двенадцатиперстной кишки осуществляется периодически, обычно одновременно с соком поджелудочной железы. На своем пути желчь преодолевает заслон сфинктера Одди. При воспалении слизистой оболочки желчного пузыря и общего протока, при наличии в них камней сфинктер Одди спастически сокращается и желчь в кишечник не пропускается. Это приводит к застою желчи в желчном пузыре и желчных протоках. В этих случаях необходимо принять средства, вызывающие расслабление мышц сфинктера Одди, протоков и желчного пузыря.
Секреция желчи регулируется холинергическими и адренергическими нервами под общим влиянием центральной нервной системы. Вещества, возбуждающие центральную нервную систему (малые дозы), холиномиметические средства увеличивают желчеобразование; вещества, угнетающие центральную нервную систему, и адреномиметики уменьшают секрецию желчи.
Холинолитики тормозят желчеобразование, но расслабляют тонус мышц и сфинктер Одди и тем самым облегчают выведение желчи. Аналогично действуют спазмолитики: магния сульфат и другие вещества. Недостаток желчи может быть связан с нарушением ее образования в клетках печени или с затруднением выхода в двенадцатиперстную кишку из желчных протоков и желчного пузыря. Поэтому с практической точки зрения представляют интерес два ряда желчегонных средств:
1) средства, стимулирующие образование желчи, — холеретики. Сюда можно отнести кислоту дигидрохолиевую, дехолин, аллохол, холосас, холензим, рыльца кукурузы, чай желчегонный, эфирные масла, цветы бессмертника, никотиновую кислоту, хлоралгидрат и др. К препаратам, увеличивающим количество жидкой части желчи, относят субар, соляную кислоту, салицилаты и др., а к усиливающим антимикробное действие желчи — йод, сульфаниламиды, антибиотики и др.;
2) средства, способствующие выделению желчи в кишечник Схолекинетики — берберина бисульфат, холагол, атропина сульфат, папаверина гидрохлорид, соль карловарская и др. К этой группе относятся также вещества (холин, тиолин, викасол, витамин К и др.), улучшающие выход желчи в результате противовоспалительного действия. Такое разделение желчегонных средств не всегда возможно, так как ряд препаратов обладает холеретическими, холекинетическими и холеспазмотическими свойствами. Большинство желчегонных средств действует комбинированно, усиливая секрецию желчи и облегчая ее поступление в кишечник.
Кислота дегидрохолевая. Белый или слегка желтоватый легкий кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Малорастворим в воде, но смешивается со спиртом. Стимулирует выработку желчи и усиливает диурез.
Назначают внутрь при холангитах, хронических холециститах, гепатитах 3 раза в день после кормления. Курс лечения — несколько дней. Как и другие холеретические средства, препарат противопоказан при острых и подострых дистрофиях печени, обтурационной желтухе.
Аллохол. Таблетки, покрытые оболочкой и содержащие желчь и уголь активированный. Усиливает секреторную функцию печени, активирует секреторную и моторную функцию желудка и кишечника, ослабляет процессы брожения и гниения.
Применяют при острых и хронических заболеваниях печени и желчных ходов, при запорах, обусловленных атонией кишечника. Курс лечения: несколько недель.
Таблетки Холензим — Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета. Содержат высушенные желчь, поджелудочную железу и слизистую оболочку тонкого кишечника. Обладают желчегонной активностью и улучшают пищеварение за счет наличия в них трипсина и амилазы.
Применяют как желчегонное средство при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: гастритах и др.
Телятам ориентировочная доза внутрь 1 таблетка 1—2 раза в день после кормления.
Никодин. Белый кристаллический порошок, растворим в воде. Обладает желчегонным и бактерицидным действием, а также свойствами витамина PP. Положительно влияет на функцию печени. Особенно эффективен при сочетании воспалительных заболеваний. При необходимости назначают вместе с антибиотиками.
В качестве желчегонных средств хорошо себя зарекомендовали фитотерапия и растительные желчегонные в частности.
Цветки бессмертника песчаного. Собранные и высушенные цветочные корзинки с верхними (длиной 1—2 см) частями стеблей дикорастущего многолетнего растения бессмертника песчаного. Соцветия растения содержат флавоны, дубильные вещества, эфирные масла, горечи, витамины К и Е и др.
Применяют как желчегонное средство при острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей в форме настоя, экстракта и сбора. Настой цветков (1:20) назначают внутрь телятам по 1/3 стакана 2—3 раза в день за 15— 30 мин до кормления.
Фламин. Сухой концентрат бессмертника. Желтый порошок, трудно растворимый в холодной воде, легко — в горячей. Телятам назначают по 1/2 таблетки (0,025 г) 3 раза в день за 30 мин до кормления. Курс 10—40 дней.
Кукурузные рыльца (кукурузные столбики). Собранные в период созревания початков кукурузы рыльца содержат синэстрол, стигмастерол, эфирное масло, горькие гликозидные вещества, сапонин, аскорбиновую и пантотеновую кислоты, витамин К и др.
Обладают желчегонным и мочегонным действием. Настой применяют при холециститах, гепатитах, особенно в случаях задержки желчеотделения, при почечнокаменной болезни и отеках сердечного происхождения. При этом происходит увеличение секреции желчи, уменьшение ее вязкости и удельной массы, снижение содержания билирубина, усиление диуреза. Одновременно в крови увеличивается содержание протромбина, что приводит к ускорению свертываемости крови.
К группе желчегонных средств относят также таблетки «Лиобил», конвафлавнн, берберина бисульфат, соцветия пижмы обыкновенной, соцветия кошачьей лапки, холосас, холагол.

Характеризуется холецистит у кошек и котов воспалительной реакцией в желчном пузыре. Повлиять на патологический процесс способен неправильно подобранный корм и другая еда, патогенные микроорганизмы, проникающие во внутренний орган питомца разными путями. Больной питомец чувствует сильную боль в животе, может отказываться от приема пищи, испытывать постоянную жажду и иные неприятные симптомы. Как только у кота образовались камни в желчном пузыре и проявилось воспаление, то стоит обращаться к ветеринару для проведения обследования и подбора лечения.

Главные причины болезни

Врачи-ветеринары пришли к выводу, что основным источником воспалительной реакции во внутреннем органе становится застойное явление или неправильный отток желчи, которая производится печенью.

Строение ЖКТ у домашних питомцев немного отличается от человеческого, вследствие чего заболевание проявляется немного по-другому. Повлиять на прогрессирование холецистита у кошек и котов способны следующие причины:

  • нарушенное питание;
  • отклонения со стороны органов пищеварительного тракта;
  • кормление питомца продуктами низкого качества;
  • заражение гельминтами;
  • непроходимость желчных протоков;
  • механические повреждения разного типа;
  • воспалительные заболевания разной локализации;
  • изменения в кошачьем организме, связанные с возрастом;
  • попадание вирусов, бактерий, инфекций на слизистую оболочку желчного пузыря;
  • нехватка витаминов и полезных микроэлементов;
  • слабые защитные механизмы иммунной системы;
  • неправильный обмен веществ.

Как распознать симптомы?

Когда заболевание обостряется, то слизистые оболочки у животного приобретают желтый оттенок.

Приступ воспаления желчного пузыря у кошек не всегда удается распознать вовремя, из-за чего возможны разные осложнения. Клиническая картина также может отличаться в зависимости от течения недуга, которое бывает острое и хроническое. Симптомы обострения замечаются сразу, поскольку они проявляются намного ярче, нежели при хроническом холецистите. В последнем случае патологические признаки могут не наблюдаться на протяжении нескольких недель, а то и месяцев. Распознать отклонение со стороны желчного пузыря у кошки удается по таким проявлениям:

  • пожелтение видимых слизистых оболочек;
  • вялое и апатичное состояние;
  • постоянная сонливость у домашнего животного;
  • проблемы со стулом — диарея может сменяться запором;
  • плохой аппетит или вовсе отказ от еды;
  • посветление каловых масс;
  • подташнивание, способное вызвать рвоту;
  • постоянное желание пить;
  • сухость эпидермиса и слизистых;
  • ухудшение состояния шерсти.

Если холецистит переходит в хроническую форму, то у кота фиксируются желтые склеры глаз, что связано с чрезмерным попаданием билирубина в кровь. Питомец не хочет идти на контакт с хозяином и полностью отказываются от употребления любой еды, в том числе лакомств. Распознать хронический воспалительный процесс в желчном пузыре удается по светло-желтым каловым массам. Если при холецистите повышается температура тела, то это говорит о вирусном или бактериальном происхождении заболевания.

Как проводится диагностика?

Постановка диагноза требует обязательного обследования животного с помощью аппарата УЗИ.

Ни в коем случае не стоит проводить лечение воспаления и давать коту антибиотики и другие таблетки без проведения комплексного обследования и выяснения причин отклонения. При проблеме как можно скорее обращаются к ветеринару, который оценит состояние домашнего любимца и ознакомится с тревожащими симптомами. Установить точный диагноз у кошки удается посредством таких диагностических процедур:

  • биохимия и общее клиническое исследование крови;
  • ультразвуковая диагностика желчного пузыря и печени;
  • рентгенограмма органов, локализованных в брюшной полости;
  • анализ каловых масс;
  • биопсия с использованием тонкой иглы;
  • сцинтиграфическое обследование.

Как побороть болезнь?

Консервативное лечение

Острый и хронический холецистит у кошек должен лечить исключительно ветеринар, чтобы не спровоцировать негативных последствий. При проблеме питомцу назначают желчегонные и другие медикаменты, которые не только устраняют воспалительный процесс, но и купируют патологическую симптоматику заболевания. Основными препаратами в лечении холецистита у кошек служат антибиотики, которые требуется принимать длительное время. Также в борьбе с воспалением используются антимикробные лекарства, которые подбираются для больного питомца индивидуально по результатам проведения бакпосева. В таблице представлены часто применяемые ветеринарные препараты при холецистите у котов и кошек.

Группа Лекарство
Антибактериальные средства пенициллинового ряда «Амоксициллин»
«Ампициллин»
Цефалоспорины «Цефаперазон»
«Кобактан»
Фторхинолоны «Энрофлоксацин»
Противопротозойный препарат «Метронидазол»
Средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту «Одестон»
«Урсосан»
Лекарства, устраняющие спазмы и боли «Но-шпа»
«Спазган»

Когда воспаление у домашних животных осложняется закупоркой желчных протоков, разрывом внутреннего органа или отмечаются частые рецидивы холецистита, то требуется операция с иссечением желчного пузыря.

Чем кормить больного питомца?

Чтобы лечение было более эффективным, важно давать питомцу есть специальный корм для животных с проблемами печени.

При холецистите желчный пузырь у кошки воспален и сильно уязвим к разному воздействию, поэтому не достаточно использовать одни только препараты против воспалительной реакции. Справиться с заболеванием невозможно в полной мере, если не придерживаться специальной диеты. При патологии рекомендуется использовать специальные корма, предназначенные для питомцев с нарушенной функцией печени. В таких смесях имеются все необходимые витамины, минералы, они наполнены антиоксидантами и содержат минимум жиров, меди и цинка, благодаря чему положительно сказываются на качестве желчи.

Если же возможности кормить такими кормами у владельца нет, то можно придерживаться диеты с обычными продуктами. Рекомендуется давать больной кошке еды с низким уровнем жирности. Диетическое питание при холецистите предусматривает такую пищу:

  • говядина;
  • куриное мясо;
  • индюшатина;
  • творог без жира;
  • простокваша;
  • рис;
  • овощи, такие как морковь, репа, кабачок.

Хозяину лучше перевести животное на дробное питание.

Не менее важно следить за регулярностью питания. Рекомендуется кормить питомца небольшими порциями, но часто. Если заставить кошку есть не удается, то не стоит ее насиловать, когда у животного появиться аппетит, оно само поест. Стоит давать еду в теплом виде, поскольку сильно горячая или холодная пища негативно влияет на желчный пузырь и может вызвать обострение холецистита. Диетическое питание рекомендуется соблюдать не только во время лечения, но и несколько недель после его окончания.

Общие сведения

Печень вырабатывает желчь, которая после транспортируется в желчный пузырь и тонкий кишечник. Желчь играет важную роль для переваривания пищи. Воспаление желчного пузыря может привести к нарушению пищеварения. Обычно проблемы являются следствием закупоривания желчных протоков камнями. Происходит застой желчи, вследствие чего желчный пузырь воспаляется. При холецистите кошку постоянно рвет, слизистые оболочки обретают желтоватый цвет. При отсутствии своевременного лечения может произойти разрыв желчного пузыря. Вследствие этого животное может погибнуть от перитонита.

Холецистит может проявиться разово или иметь хроническую форму. В периоды обострения лечение способно справиться с симптомами, но болезнь будет возвращаться вновь. В худшем случае ветеринар может удалить часть желчного пузыря хирургическим путем, чтобы спасти животное от гибели.

Симптомы

Симптомы холецистита у кошки:

  • рвотные позывы;
  • рвота с желчью;
  • отказ от еды;
  • апатия и упадок сил;
  • уменьшение веса;
  • повышение или понижение температуры тела;
  • при пальпации правого подреберья животное будет жалобно мяукать от боли;
  • пожелтение слизистых оболочек;
  • пожелтение языка;
  • понос или запор;
  • падение артериального давления;
  • неосознанное выделение мочи;
  • слабый пульс.

Причины

Перечислим факторы, которые могут привести к воспалению желчного пузыря:

  1. Последствие брюшной хирургии.
  2. Ухудшение кровоснабжения желчного пузыря.
  3. Уменьшение тонуса мышцы желчного пузыря.
  4. Кишечная палочка.
  5. Механическая травма живота.
  6. Расстройство кишечника.
  7. Новообразования.
  8. Развитие сахарного диабета.

Выделим основные причины возникновения холецистита:

  1. Неправильное питание. При кормлении некачественными сухими кормами происходят сбои в пищеварительной системе. Постоянное кормление сырой рыбой приводит к воспалению желчного пузыря. Отсутствие в корме витамина В1 приводит к нарушению функций печени.
  2. Заражение паразитами. При кормлении сырой рыбы и мясом возможно заражение печеночной двуусткой, которая поражает печень и желчный пузырь, а также блокирует желчные протоки. Еще опасны лямблии, которые селятся в кишечнике и поджелудочной железе и являются причиной нарушения пищеварения.
  3. Инфекционные заболевания. Осложнения различных инфекционных заболеваний могут привести к воспалению печени и желчного пузыря.
  4. Врожденные патологии.

Диагностика

Невозможно поставить точный диагноз только на основании симптомов. При появлении первых признаков заболевания животное нужно срочно отнести к врачу. Ветеринар возьмет общий и биохимический анализ крови. Также могут понадобиться анализы мочи и кала. При холецистите наблюдается повышение уровня холестерина, билирубина и щелочной фосфатазы. Крайне эффективным является УЗИ брюшной полости. Утолщение стенок желчного пузыря и застой желчи указывают на холецистит у кошки. Может быть назначена биопсия для исследования желчи. Также животному можно сделать МРТ.

Лечение

При легкой форме протекания заболевания животное можно лечить дома. Врач выпишет препараты, которые помогут рассосаться камням в желчном пузыре. В рацион необходимо добавить витамин В1. Питание должно быть качественным и сбалансированным. Возможно, придется приобрести корма, которые подходят для животных, у которых есть проблемами с пищеварением. В них меньше жиров, зато больше концентрация витаминов и минералов. Кормить кошку стоит чаще, но меньшими порциями. Врач может выписать антибиотики кошке при холецистите и спазмолитики, которые помогут рассасыванию желчи.

Необходимо внимательно следить за состоянием животного. Если кошке не становится легче или происходит резкое ухудшение, необходимо срочно обратиться к ветеринару. При разрыве желчного пузыря проводят операцию по удалению больного органа. Удалить его можно методом лапароскопии, который легче переносится животным, и с помощью обычной полостной операции. В случае своевременного хирургического вмешательства прогноз на выздоровление животного положителен. Если же операция не будет проведена вовремя, животное умрет.

Профилактика

Чаще всего главной причиной проблем с желудочно-кишечным трактом является неправильное и некачественное кормление животного. Недостаток или избыток некоторых компонентов в пище приводит к проблемам, которые отражаются также на состоянии желчного пузыря и почек. Кормление сырым мясом и рыбой способно привести к заражению животного различными паразитами, потому стоит обязательно проводить термообработку. Кошек нельзя кормить рыбой постоянно. Подобный рацион может стать причиной не только холецистита, но и мочекаменной болезни. Желательно рыбу кошке давать не чаще, чем раз в неделю. Сухие корма следует выбирать исходя из их качества и советов ветеринаров. Корма эконом-сегмента имеют пагубное влияние на печень животного. Они содержат различные химические примеси, которые вызывают у кошки привыкание. Потому животное продолжает с аппетитом есть пищу, даже если она вызывает у него проблемы с пищеварением.

Если животное было травмировано — упало с большой высоты или его сбила машина — кошку необходимо срочно показать врачу. Редкая рвота нормальна для кошек – она помогает вывести из желудка проглоченную шерсть. Если вы заметили во рвотных массах животного желчь, необходимо срочно обратиться к врачу. Холецистит в хронической форме невозможно вылечить до конца без хирургического вмешательства, потому желательно справиться с болезнью до того, как она закрепится в организме.

Таким образом, проблемы с желудочно-кишечным трактом и печенью могут привести к холециститу. Приступ у кошек обычно сопровождается апатией и падением аппетита, сильной рвотой, повышенной температурой. В случае появления этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Чаще всего лечение холецистита является медикаментозным, однако в некоторых случаях может понадобиться операция, без которой животное умрет.

Любые патологии печени – плохо. Точнее, очень плохо. Здоровье кота напрямую зависит от состояния этого удивительного органа. Об этом знают многие. К сожалению, зачастую владельцы животных забывают, что печень – не только фильтрация крови. Ответственна она и за выработку желчи, которая, в свою очередь, серьезно влияет на пищеварение. По этой причине появившаяся желчекаменная болезнь у кошек должна немедленно, сразу после выявления первых симптомов, лечиться.

При этой патологии в желчном пузыре и непосредственно в желчных протоках образуются самые настоящие камни, «синтезируемые» из нерастворимых соединений. У людей подобные проблемы появляются у любителей вкусно и много поесть, особо налегая на жирную и соленую пищу. Кошки в таких излишествах не замечены, а потому желчекаменная болезнь у них – явление возрастное. Болеют ей старые животные, особенно кастрированные коты (в дополнение к мочекаменной болезни).

В легких случаях образуется один-два камня, в тяжелых – число конкрементов может доходить до нескольких десятков. Учитывая, что формируются они из карбоната кальция, который в кристаллическом состоянии нередко принимает иглоподобную форму.Словом, жизнь кота превращается в настоящую пытку, любой прием пищи чреват печеночными коликами, сопровождаемыми страшной болью.

Впрочем, такое бывает не так часто. Но вот ситуация, когда скопление камней или песка полностью забивает выход из желчного пузыря – это наблюдается во многих случаях. Блокирование желчных протоков известно как холестаз. Чревато оно не только проблемами с пищеварением, но и холемией. При этой патологии желчь начинает всасываться непосредственно в кровь, что вполне может привести к тяжелейшим нервным припадкам, коматозному состоянию и смерти. Признаки неладного – внезапно появившаяся у животного желтуха.

Предрасполагающие факторы

Как мы уже отмечали, у кошек камни в желчном пузыре просто так не возникают. Одним из наиболее типичных предрасполагающих факторов являются паразиты. Точнее, описторх. Взрослая трематода (также известная как кошачья двуустка) паразитирует в просвете желчных протоков, интенсивно питаясь тканями и кровью.

Ее жизнедеятельность приводит к развитию холецистита, то есть воспалению желчного пузыря. «Отпавшие» клетки, слизь, погибшие паразиты – все это может послужить материалом для формирования камней.

К аналогичным результатам могут привести иные заболевания печени, то есть гепатиты, гепатозы, прочие патологии. Когда ткань печени воспалена, сильно нарушается водно-солевой обмен, что вполне может стать причиной образования конкрементов в желчных протоках. Нужно отметить, что к появлению камней могут приводить не только заболевания непосредственно печени и желчного пузыря, но также патологии тонкого отдела кишечника, сопровождающиеся его воспалением.

В таких случаях инфекция поднимается в пузырь по желчевыводящим протокам, открывающимися на стенке двенадцатиперстной кишки. Развивается воспаление, а дальше все идет «по накатанной».

Алиментарные причины

Несмотря на отсутствие в рационе большинства кошек жареной, жирной и перченой пищи, неправильное питание иногда все же является причиной образования конкрементов в желчном пузыре и протоках печени. Вспомните, какая ассоциация возникает, когда вас спрашивают о самом любимом лакомстве у котов? Конечно же, рыба.

Важно!Кошки – по природе своей хищники, причем охотятся их дикие и одичавшие сородичи исключительно на теплокровных животных и птиц. Рыба в рационе котов – «не физиологична»! Организм этих животных не приспособлен к перевариванию и усвоению больших ее количеств, у питомцев, хозяева которых регулярно кормили их рыбой, частота возникновения камней в почках и печени заметно выше. Также специалисты считают, что повышен риск появления конкрементов в случаях, когда пища животного неполноценна по витаминам и микроэлементам.

Не стоит забывать о возможности травматической подоплеки заболевания. Так, при сильных тупых травмах (без появления наружных повреждений и при отсутствии кровотечений) бывает так, что на печени появляется сильный ушиб. Пораженные ткани отмирают, они могут заменяться рубцами, возникают иные негативные последствия, в том числе повышается риск появления в органе камней.

Согласно статистике медиков, очень много случаев возникновения камней в почках и печени у людей, проживающих в местности с очень жесткой, щелочной водой. В нашей стране аналогичной ветеринарной статистики не ведется, но, согласно наблюдениям практикующих специалистов, у животных ситуация с заболеваниями схожа. Если вы являетесь владельцем старого, да еще кастрированного, кота, желательно поить его кипяченой водой. Так вы сможете значительно снизить вероятность появления у своего питомца камней в желчном пузыре и почках.

Внимание! В сельской местности, где водоснабжение может идти от колодца или скважины, данные рекомендации еще актуальнее. У колодезной воды постоянная жесткость (Dh) может доходить до 30°, что очень много!

Клиническая картина заболевания

Увы, но симптомы желчекаменной болезни у кошек зачастую не проявляются до тех пор, пока камни не приведут к появлению серьезных проблем со здоровьем. В этот момент кот перестает есть, становится апатичным, может появляться рвота, животное страдает от сильной боли, но никаких видимых причин происходящего нет. В некоторых случаях развивается лихорадка перемежающего типа, живот питомца напряженный и очень болезненный.

Так как во время приема пищи желчный пузырь в норме сокращается и выталкивает накопленную желчь в просвет тонкого кишечника, то в этот момент острые грани камней впиваются в тонкую стенку органа… Возникает сильнейшая боль, известная как «печеночные колики». Кошка может кататься по полу от боли, кричать, глаза животного при этом становятся «безумными».

Когда камней много, но их края относительно ровные, никаких клинических признаков на первых порах нет. Но затем развиваются классические симптомы печеночной недостаточности при холестазе: кот вялый, у него желтеет кожа и все видимые слизистые оболочки, шерсть становится грубой и жесткой, волоски могут легко обламываться.

О лечении

Как проводится лечение желчекаменной болезни у кошек? Все зависит от запущенности случая. Если состояние животного тяжелое, никак не обойтись без хирургического вмешательства. Иногда приходится удалять желчный пузырь или даже куски печени целиком. В такой ситуации животное обречено до конца своих дней сидеть на довольно жесткой диете с минимальным количеством жира. От сухих и многих консервированных кормов также придется отказаться в пользу «натуралки».

Если после рентгенографического и ультразвукового исследования оказалось, что в желчном пузыре есть лишь несколько мелких камней или вообще песок, можно попытаться их растворить медикаментозным путем. Этот способ хорош всем, кроме стоимости нужных лекарств, но в случае очень молодых или совсем старых котов другого пути просто нет, так как операция может быть излишне рискованной. На все время лечения животному предоставляется покой и чистая питьевая вода в неограниченном объеме.

Любые патологии печени – плохо. Точнее, очень плохо. Здоровье кота напрямую зависит от состояния этого удивительного органа. Об этом знают многие. К сожалению, зачастую владельцы животных забывают, что печень – не только фильтрация крови. Ответственна она и за выработку желчи, которая, в свою очередь, серьезно влияет на пищеварение. По этой причине появившаяся желчекаменная болезнь у кошек должна немедленно, сразу после выявления первых симптомов, лечиться.

Желчнокаменная болезнь у собак и кошек

Д.Е. Митрушкин. Ветеринарная клиника «Биоконтроль», Клиника экспериментальной терапии ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН

Ключевые слова: желчь, желчные камни, желчнокаменная болезнь, желчный проток, холелитиаз, желчный пузырь, холецистолитиаз, печень, печёночные протоки

Сокращения: АЛТ – аланинаминотрансфераза, КТ – компьютерная томография, РМЖ – рак молочной железы, УЗИ – ультразвуковое исследование, ЩВ – щелочная фосфатаза, ЭКГ – электрокардиограмма

Введение

Желчь – секрет, постоянно вырабатывающийся в печени и поступающий во внутрипечёночные желчные протоки, которые, сливаясь, формируют правый и левый внепечёночные протоки, расположенные вблизи ворот печени. Эти протоки соединяются и образуют общий печёночный проток, переходящий в общий желчный проток, впадающий в двенадцатиперстную кишку. Желчь поступает в желчный пузырь (резервуар для хранения желчи) из общего желчного протока через пузырный проток и из него же, по мере необходимости, выбрасывается обратно в общий желчный проток.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз, от греч. chole — жёлчь и lithos — камень) – обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием желчных камней в желчном пузыре (холецистолитиаз), реже – во внутрипечёночных желчных протоках (печёночный холелитиаз) или общем желчном протоке (холедохолитиаз).

Холелитиаз является редким заболеванием у собак и кошек. Даже его наличие у животных часто протекает бессимптомно и до введения УЗИ в ветеринарную практику чаще выявлялось лишь при аутопсии. Основной причиной образования желчных камней является нарушение функционального состояния печени (вследствие гепатитов, гепатозов или циррозов) и изменение в связи с этим физико-химических свойств желчи (дисхолия). Образование желчных камней связано с нарушением метаболизма основных составляющих желчи – холестерина, фосфолипидов (лецитина и др.), желчных кислот, желчных пигментов (билирубина, биливердина) и неорганических солей. Холестерин в составе желчи у здоровых животных благодаря холестеринудерживающим факторам (желчным кислотам и фосфолипидам) сохраняется в растворённом состоянии. При вышеуказанных патологиях печени количество этих двух холестеринудерживающих факторов падает ниже критического уровня и создаются благоприятные условия для образования коллоидных растворов холестерина с образованием густой неоднородной желчи (начальная или предкаменная стадия желчнокаменной болезни) с дальнейшей кристаллизации холестерина и формирования камней. Образование этих конкрементов может быть связано также с усиленной секрецией холестерина.

К предрасполагающим факторам желчнокаменной болезни относят наличие патологии (стеноз, опухоль, спайка, атрофия, дискинезия, гипертрофия и др.) желчных путей или желчного пузыря, приводящая к застою желчи (холестазу) как в печени, так и в желчном пузыре. Попадание в застоявшуюся желчь микроорганизмов или трематод создаёт наиболее благоприятные условия для холелитиаза, т.к. при этом к застоявшейся желчи добавляется слизь и погибшие эпителиальные клетки. Факторами риска камнеобразования также считаются ожирение, гемолитические анемии, нерациональное кормление, недостаточный моцион, наследственные факторы и др. .

Камни во внутрипечёночных желчных путях у животных и человека встречаются гораздо реже, чем в желчном пузыре или во внепечёночных желчных протоках. Связано это с тем, что желчь в желчном пузыре является наиболее концентрированной и склонность к выпадению осадка проявляется в нём в первую очередь. Кроме того, желчь во внутри- и внепечёночных желчных путях постоянно движется (течет), а в желчном пузыре определённое время находится в покое.

Желчные камни по составу, внешнему виду резко отличаются между собой. В их химический состав в основном входят три вещества – холестерин, билирубинат кальция и карбонат кальция.

Различают три основных типа желчных камней:

— холестериновые камни. Состоят в основном из холестерина. Как правило, одиночные, желтовато-белого цвета, мягкой консистенции. Если камни долго находятся в пузыре, то они могут подвергнутся инкрустации солями кальция и стать комбинированными;

— пигментные камни. Состоят из билирубината кальция, холестерина и желчных кислот. Наиболее часто встречаются у собак. Они всегда множественные, чёрного цвета с блестящей поверхностью, фасетированного вида. Чаще рыхлой консистенции. Появление их связывают с избытком желчных пигментов, образующихся, в частности, при заболеваниях, сопровождающихся гемолизом;

— комбинированные (холестериново-пигментно-известковые) камни. В их состав входят все три компонента в различной пропорции и от преобладания какого-то из них зависят цвет и консистенция камней. Холестерин даёт желтоватый оттенок, билирубинат кальция – чёрно-бурый, карбонат кальция – белый. Комбинированные камни всегда множественные. Их поверхность обычно гладкая, форма неправильная, реже округлая. Если камней немного и они достаточно крупные, между ними образуются как бы суставные поверхности – слегка вогнутая на одном камне и соответственно выпуклая на соседнем.

При наличии любых камней имеется вероятность развития острого и хронического калькулёзного холецистита, хотя при холестериновых и пигментных камнях воспалительные процессы желчного пузыря встречаются редко.

Небольшие камни желчного пузыря при хроническом холецистите с расширением пузырного протока могут мигрировать из пузыря и в зависимости от их величины проскакивать в двенадцатиперстную кишку, застревать в пузырном протоке, общем желчном протоке или подниматься в печёночные протоки. Камень может действовать как клапан, затрудняющий приток желчи в двенадцатиперстную кишку или в желчный пузырь. В последнем случае вначале наступает спадение пузыря, затем абсорбция желчи и отёк стенки органа. Если же нарушается отток желчи от желчного пузыря, наступает переполнение пузыря желчью, нарушается кровообращение в нём в результате сдавливания питающих сосудов и развиваются деструктивные изменения в стенке органа. При наличии камней в протоках постоянно обнаруживают камни в пузыре или печени. Изолированного холедохолитиаза, по-видимому, не бывает. Если обнаружены камни в протоках и нет камней в пузыре или печени, можно предположить, что все камни вышли в протоки .

Обтекаемый камень желчных протоков может не вызывать клинических симптомов и морфологических изменений в протоках, желчном пузыре и в печени. Но чаще присутствие камня в протоке ведёт к серьёзным последствиям. В первую очередь возможно развитие механической (холестатической, обтурационной, подпечёночной) желтухи. При неполной обтурации может быть интермиттирующая желтуха, расширение лежащих выше отделов желчных путей и гипертрофия их стенок. Застой желчи распространяется и на внутрипечёночные желчные протоки, при длительной обтурации развивается вторичный билиарный цирроз печени, холангит. Полная обтурация желчных протоков обуславливает развитие симптомокомплекса острой механической желтухи, для которой характерны холемический синдром и синдром ахолии.

Холемический синдром развивается из-за попадания на фоне холестаза (приводящего к повышению давления в вышележащих желчных путях, растяжению и увеличению проницаемости желчных капилляров или их разрыву) в системный кровоток основных компонентов желчи. Клиническими проявлениями холемии являются желтуха (отложение билирубина придаёт слизистым оболочкам и склерам характерный иктеричный цвет), анорексия, рвота, дегидратация, болезненность при пальпации правого подреберья (вследствие спазма гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных протоков), брадикардия и кожный зуд (из-за повышения уровня желчных кислот в крови). При биохимическом анализе крови определяются высокие уровни общего билирубина, АЛТ, ЩФ и холестерина; при исследовании коагулограммы – снижение скорости свёртывания крови; при клиническом анализе крови возможен умеренный или выраженный лейкоцитоз (со сдвигом влево) или анемия.

Прекращение поступления желчи в кишечник (синдром ахолии) приводит к обесцвечиванию каловых масс, стеаторее, дисбактериозу и кишечной аутоинтоксикации .

Описание клинических случаев желчнокаменной болезни

У пациентов клиники «Биоконтроль» в течение первой половины 2009 г. было зарегистрировано три случая желчнокаменной болезни. У трёх животных (кошка породы корниш-рекс, пудель миниатюрный и йоркширский терьер) жалобы хозяев при первичном обращении были связаны с другими патологиями (пиометра, судорожный синдром, РМЖ и кашель), а при обследовании и дальнейшем лечении основного заболевания сопутствующим заболеванием был выявлен холелитиаз. Во всех трёх случаях диагноз был подтверждён патолого-анатомическим исследованием.

Клинический случай 1. Кошка, породы корниш-рекс, 11 лет, поступила на приём в клинику с жалобами владельцев на гнойные выделения из петли, периодическую рвоту желчью и анорексию в течение суток. Животному с установленным диагнозом – пиометра – была проведена надвлагалищная овариогистерэктомия. Через 12 дней после операции животное поступило на приём в крайне тяжёлом состоянии. Температура тела 32,0OС, бледные слизистые оболочки, вялость, анорексия, рвота желчью, судороги, жёсткие дыхательные шумы при аускультации.

При проведении УЗИ у животного обнаружили множество гиперэхогенных включений в печени и желчном пузыре. В тот же день кошке была выполнена диагностическая лапаротомия, при которой животному провели холецистотомию с удалением камней. Во время проведения операции у животного произошла остановка сердца.

При патолого-анатомическом исследовании обнаружены резкий отёк, острое воспаление печени (рис. 1); печёночный холелитиаз (рис. 2); межуточный нефрозо-нефрит; выраженный фиброз поджелудочной железы; отёк миокарда; ателектаз лёгких.

Рис. 1. Микрофото. Гистологический срез печени. Резкий отёк, лейкоцитарная инфильтрация. Окраска гематоксилином и эозином, об. ×40, ок. ×10

А

Б

В

Г

Рис. 2. Макрофото. Печёночный холелитиаз. Множество комбинированных камней жёлтого и тёмно-зелёного цвета во внутрипечёночных желчных путях. Камни легко «выдавливаются» при легком сдавливании печени, плотной консистенции (рис. А, Б, В). На распиле камня чётко видны слоистое строение и смена цвета (на рис. Г показана стрелкой)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *